Bol u koljenu: mogući uzroci i rješenja

Koljeno je jedan od najvećih ljudskih zglobova. Povezuje dvije najduže kosti u tijelu i zbog svog položaja podnosi stalno povećano opterećenje. Svaki kvar koljena utječe na sposobnost kretanja, jer čak i mala bol može značajno ometati hodanje. Kao i drugi zglobovi nogu, koljena su najčešće zahvaćena kod osoba koje se aktivno bave sportom. Međutim, patološki procesi mogu se pojaviti i iz drugih razloga - u pozadini autoimunih bolesti, pretilosti, problema s kostima i drugih. Koje vrste bolesti mogu govoriti o raznim vrstama boli u koljenu, razumjet ćemo u članku.

Ozljede: oštećenje meniskusa, tetiva, kostiju

bol u zglobu koljena

Najčešći uzrok pritužbi na razne vrste bolova u predjelu koljena su ozljede. Štoviše, zglob može pretrpjeti i akutne i kronične ozljede. Potonje se često događa onima koji ne vježbaju kako treba u teretanama. Na primjer, nepravilno čučanj je čest uzrok dugotrajnog oštećenja koljena. To dovodi ne samo do oštećenja tkiva hrskavice, već i do moguće dislokacije i subluksacije zgloba. Kronične ozljede u početku ne pokazuju nikakve simptome, ali s vremenom dolazi do boli i gubitka pokretljivosti koljena.

Jedna od najčešćih akutnih ozljeda je poderani meniskus, ravna hrskavica koja djeluje kao amortizer. Najčešće dolazi do djelomične suze ili povrede, a odvajanje fragmenta tkiva dijagnosticira se tek kod svakog desetog bolesnika. Simptomi ozljede meniskusa su:

  • Oštra bol u koljenu.
  • Crunch, karakteristično škljocanje pri savijanju noge.
  • Osjećaj stranog tijela u koljenu.
  • Oticanje zgloba.
  • U teškim slučajevima, imobilizacija.

Najčešće ozljede koljena uključuju:

  • Uganuti.
  • Dislokacija i subluksacija zgloba.
  • Puknuće tetive.

Iznimno je opasno zanemariti ozljede koljena. Čak i manje ozljede bez liječenja mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, poput artroze. U adolescenata u dobi od 10-15 godina, ozljeda koljena ponekad je komplicirana Osgood-Schlatterovom bolešću. Uz ovu patologiju, na tibiji se pojavljuju gomoljasti rastovi, koji uzrokuju značajnu nelagodu. Razne posljedice ozljeda zahtijevaju temeljitije liječenje, a ponekad i kirurški zahvat.

Upale: artritis, burzitis, sinovitis i druge

posjet liječniku zbog bolova u koljenu

Upala zglobova drugi je najčešći uzrok bolova. Štoviše, mogu se razviti u pozadini istih ozljeda. U tom slučaju će patiti jedno prethodno oštećeno koljeno. Ako se simptomi javljaju na obje noge, govorimo o patološkom procesu u tijelu. Tako nastaje, primjerice, reumatoidni artritis, autoimuna bolest koja oštećuje zglobove u cijelom tijelu i s vremenom dovodi do gubitka njihove pokretljivosti. Reaktivni artritis koji se brzo razvija najčešće je uzrokovan infekcijom.

Ostala upalna stanja koja mogu uzrokovati bol u koljenu uključuju:

  • Burzitis je upala zglobne vrećice. Može se pojaviti kao kvržica ispod koljena (Bakerova cista) bez otekline.
  • Sinovitis je upala sinovijalne membrane i nakupljanje tekućine u zglobnoj šupljini. Bolest se može razviti u pozadini ozljeda (osobito oštećenja meniskusa), s endokrinim bolestima, infekcijama, pa čak i alergijama.
  • Periartritis je upala tetiva koljena. Bol se u ovom slučaju povećava nakon fizičkog napora, lokalizirana je na unutarnjoj površini koljena.
  • Tendinitis je upala tetive. Često se javlja s povećanim stresom na koljenu, uključujući tijekom treninga i tijekom fizičkog rada.
  • Osteomijelitis je upala kosti.

Ove bolesti mogu biti kronične, što znači da će se izmjenjivati razdoblja egzacerbacija i remisija. Vrlo često, ublažavanje boli pacijent pogrešno tumači kao oporavak, pa ne odlazi liječniku, već pribjegava samoliječenju kako bi ublažio simptome koji se javljaju. To je iznimno opasno, jer upalni procesi mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući potpunu nepokretnost koljena.

Ostali uzroci boli u koljenu

bol u zglobu koljena

Bol u koljenu također može ukazivati na druge probleme sa zglobovima. Među najčešćim dijagnozama liječnici nazivaju sljedeće:

  • Gonartroza (deformirajuća artroza) je degenerativno-distrofična bolest zglobova uzrokovana progresivnim oštećenjem hrskavice. Prilično česta bolest koja se dijagnosticira u 35% pacijenata s pritužbama na bol u koljenu. U uznapredovalim stadijima može biti potrebna artroplastika zgloba.
  • Osteoporoza je smanjenje gustoće kostiju koje se često manifestira u starijoj dobi.
  • Patologija krvnih žila. Bol se manifestira ne samo nakon napora, već iu pozadini hipotermije ili kada se vrijeme promijeni.
  • Zarazne bolesti - klamidija, tuberkuloza kostiju, dizenterija itd.
  • Goffova bolest (lipoartritis) je degeneracija masnog tkiva u zglobu, što uzrokuje oticanje i bol.
  • Sindrom patelofemoralne boli. Pojavljuje se na pozadini iritacije između patele i zgloba koljena, češće zabrinjava sportaše.
  • Bolesti kralježnice i zgloba kuka. Bol u koljenu u isto vrijeme zračeći, može se proširiti na cijelu nogu.

Prevencija boli i smanjenje stresa na koljenu

hladan oblog za bolove u koljenu

Posebnu pozornost treba posvetiti koljenima ljudi koji se bave sportom. Zagrijavanje prije vježbanja pomoći će smanjiti stres na zglobovima. Također morate pravilno izvoditi čučnjeve:

  • Ruke držite ispružene ispred sebe, ne naslanjajte ih na koljena, kako ne biste izgubili ravnotežu.
  • Ne možete stajati na prstima.
  • Leđa neka budu ravna, a noge razmaknute što je moguće šire.
  • Ako postoji bol, ne čučnite preduboko (kut koji formiraju noge mora biti najmanje 90 stupnjeva).

Zaklada Arthritis Foundation ne preporučuje odustajanje od čučnjeva osobama s bolovima u koljenima. Naprotiv, prema stručnjacima organizacije, 10 trbušnjaka 3 puta tjedno ima pozitivan učinak na zglobove. Samo trebate raditi vježbe uza zid, koristeći ga kao potporu. To pomaže jačanju mišića i održavanju pokretljivosti zglobova.

Pravilo R. I. C. E pomoći će smanjiti bol u koljenu u slučaju ozljeda i oštećenja mekih tkiva:

  • Odmor (odmor): smanjite opterećenje zgloba, držite ga u mirovanju.
  • Led: Nanesite ručnikom omotan paket leda na 20 minuta.
  • Kompresija: nanesite kompresijski elastični zavoj na zahvaćeno koljeno.
  • Elevacija: Ako je moguće, trebate držati nogu tako da koljeno bude više od srca.

Što je prije moguće, trebate posjetiti liječnika radi dijagnoze u sljedećim slučajevima:

  • Dugotrajna ili jaka bol u koljenu.
  • Bol se vraća nakon što se smiri.
  • Gubitak pokretljivosti zglobova.
  • Deformacija zgloba.
  • Promjena u hodu, hromost.

Zglob koljena je prilično često oštećen, ali pravilnim i pravodobnim liječenjem mogu se izbjeći ozbiljne posljedice. Stoga se ne smijete samoliječiti, a na prvi znak oštećenja obratite se liječniku.

12.03.2022