Zašto boli donji dio leđa

bolovi u donjem dijelu leđa

Nelagoda u leđima u određenom trenutku smeta ili muči gotovo svaku osobu. Glavno opterećenje pada upravo na strukture lumbalne kralježnice. Bol u donjem dijelu leđa može biti znak umora, preopterećenosti. No, najbolje je isključiti ozbiljnije bolesti. Uostalom, postoji mnogo uzročnih čimbenika za bolove u donjem dijelu leđa. I ne odnose se uvijek na stvarne strukturne komponente kralježnice.

Pucajući bolovi u lumbalnoj regiji

Sindrom boli ima mnogo različitih karakteristika. To su intenzitet, trajanje, cikličnost ili periodičnost, kao i odgovor na liječenje. Bolovi u donjem dijelu leđa najčešće su streljačkog karaktera: oštri su, vrlo jaki. Što bi to moglo biti? Pacijenti se u ovom trenutku mogu na neko vrijeme smrznuti u jednom položaju, a boje se promijeniti to, učiniti dodatno kretanje zbog straha od pojačane boli. Ovaj sindrom neurolozi nazivaju lumbago.

Zašto postoje snažni bolovi u donjem dijelu leđa? Glavni razlog za pojavu lumbaga su problemi s intervertebralnim diskom. Govorimo o osteohondrozi. To je degenerativna bolest intervertebralnih diskova. Suprotno uvriježenom mišljenju, ova se patologija ne javlja samo kod starijih pacijenata. Opisana bolest pogađa radno sposobno stanovništvo, postajući glavni uzrok privremene invalidnosti.

Uzrok sindroma boli kombinira nekoliko mehanizama. Jedan od njih je grč mišića. Nastaje zbog iritacije korijena živaca izraslinama tijela kralježaka (tzv. Bodlje, egzostoze). Ti izdanci nisu ništa drugo do kompenzacijska reakcija na gubitak morfoloških i funkcionalnih svojstava intervertebralne hrskavice.

Donji dio leđa jako jako boli. Za pacijenta je ogroman napor okrenuti se ili ispraviti. Ako boli u leđima ili desno u lumbalnoj regiji, ovdje govore o grču. Razlozi su, kao i liječenje, povezani s izraženom napetošću mišićnih vlakana. Zato se pacijenti teško kreću.

Degenerativne bolesti lumbalne kralježnice su kronične. Odnosno, razdoblja pogoršanja izmjenjuju se s remisijama. Bez pogoršanja, pacijenti se osjećaju stabilno. Nema sindroma boli. No, što je dulje trajanje bolesti, to su izraženije degenerativne promjene u kralježnici, zbog kojih se pojavljuju statičko-dinamički poremećaji.

Liječenje osteohondroze

Terapija bolesti pruža integrirani pristup. Ako vas boli donji dio leđa, za liječenje se koriste metode bez lijekova i lijekovi.

Prije svega, neurolozi preporučuju odmor. U razdoblju pogoršanja potreban je odmor u krevetu. To je važno kako bi se rasteretili mišići kralježničkog stupa koji su u stanju grča. Uostalom, leđa bole na dnu kralježnice upravo iz tog razloga. Vertebrolozi inzistiraju na tome da u slučaju boli liječenje lumbalne kondroze uključuje uporabu krutih kreveta (bez upotrebe pernatih kreveta), kao i posebnih ortopedskih jastuka, koji se prodaju u specijaliziranim salonima.

Kako ukloniti bol? U tu svrhu propisano je trljanje. Treba ih nježno masirati. Preporučuje se ne masirati područje kralježnice. Bolje je utrljati masti ili gelove u paravertebralna područja leđa. Za mljevenje se koriste oblici doziranja s nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Dobri su u otklanjanju bolova u lumbalnoj kralježnici.

Što učiniti ako donji dio leđa i dalje boli? Jaka bol zahtijeva upotrebu NSAID -a u injekcijama ili uz pomoć čepića. Injekcijski oblici prikladni su za početak terapije. Nakon tri dana, s pozitivnim učinkom, preporučuje se donji dio leđa liječiti tabletama ili kapsulama. Važno je provesti gastroprotekciju. Radi se o zaštiti želučane sluznice od štetnog djelovanja lijekova protiv bolova.

Kako izliječiti grč mišića u zahvaćenom području kralježnice? Uzrok nelagode mora se ukloniti. U tu se svrhu propisuju relaksanti mišića. Tijek prijema varira do 2-4 tjedna.

Crtanje i tupi bolovi

Prema mišljenjima neurologa i vertebrologa (stručnjaka za bolesti leđa), trajna nelagoda u leđima neuobičajena je za osteokondrozu. Tipičan je za druge bolesti kralježničnog stupa, kao i za oštećenja drugih unutarnjih organa, poput bubrega.

bolovi u leđima zbog bolesti bubrega

Bol u leđima smatra se znakom kroničnog pijelonefritisa. Razlog boli i nelagode je što se bubrežno tkivo upali i povećava volumen zbog edema. U tom slučaju, kapsula je rastegnuta, postoje bolovi koji povlače u donjem dijelu leđa. Pacijenti istodobno bilježe disurične poremećaje. To uključuje:

  • Nelagoda pri mokrenju;
  • Povećan nagon za mokrenjem;
  • Oteklina;
  • Porast krvnog tlaka.

Razumljivo je zašto se povlači donji dio leđa tijekom pogoršanja. Kronični tijek pijelonefritisa popraćen je zamjenom funkcionalnih nefrona vezivnim tkivom. To je uzročnik bolova u leđima i donjem dijelu leđa.

S glomerulonefritisom pacijenti često imaju bolove u donjem dijelu leđa. Ekvivalent ovog osjećaja može biti lumbalna bol. No, posebnost simptomatologije je da je oštećenje bubrega obostrano. S pijelonefritisom, donji dio leđa boli više, s jedne strane. Glomerulonefritis je bilateralna i simetrična patologija.

Stoga, kad leđa bole, nije potrebno sve "otpisati" na kralježnici i međuverbnim diskovima (osteokondroza). Važno je isključiti druge bolesti. Taktiku liječenja određuje liječnik, ovisno o utvrđenim promjenama.

Ankilozantni spondilitis

Ovo je još jedna degenerativna bolest kralježnice (ili bolje rečeno, njezinih zglobova), koju prate pritužbe poput bolova u donjem dijelu leđa. Drugi naziv za bolest je ankilozirajući spondilitis. Obično, s njim, donji dio leđa stalno boli. Pacijenti s ovom patologijom ne bilježe analoge lumbaga i druge varijante "lumbaga".

Zašto u ovoj situaciji boli donji dio leđa? Reumatolozi objašnjavaju patogenezu spondiloartritisa u smislu autoimunih procesa. To znači da jednom započeti upalni proces nastavlja postojano i progresivno, ako ne započnete terapiju.

Pacijenti su zabrinuti zbog bolova u donjem dijelu leđa. Oni su upalne prirode. Ujutro postoji bol, kao kod reumatoidnog artritisa. S povećanjem motoričkog režima (do ručka), stanje pacijenta značajno se poboljšava. Bol u donjem dijelu leđa također se može pojačati kasno navečer, u ranim jutarnjim satima.

S vremenom se pojavljuju i druge manifestacije bolesti. Ako pacijent isprva tvrdi da ne zna kako se riješiti bolova u donjem dijelu leđa, pridružuju mu se i drugi problemi. Izgled, promjena držanja. Pojavljuje se takozvana "poza molitelja". Bolovi u donjem dijelu leđa traju. Poremećaji disanja česti su kod ankilozirajućeg spondilitisa. Pacijentu postaje teško duboko, duboko udahnuti. Postoji ograničenje volumena respiratornih pokreta.

Osim bolova u donjem dijelu leđa, pacijente brinu i periferni zglobovi. Artralgija se može pojaviti s područja stopala, ruku (malih zglobova), kao i iz većih zglobova. Zatim govore o perifernom obliku ankilozirajućeg spondilitisa, koji je prognostički nepovoljniji tijek.

Liječenje bolova u leđima s ankilozirajućim spondilitisom započinje simptomatskom terapijom. To su terapijske doze nesteroidnih protuupalnih lijekova. Bol u kralježnici značajno se smanjuje, kao i ukočenost pokreta. Nakon toga se odlučuje o pitanju propisivanja osnovnog liječenja. Ponekad glukokortikoidni hormoni pomažu kod bolova u leđima u slučajevima spondialoartritisa.

Tuberkulozni ili bakterijski spondilitis

Kochov bacil nalazi se ne samo u tkivima pluća, već može utjecati i na mišićno -koštani sustav. U tom slučaju dolazi do spondilitisa - upale tkiva kralješka. Isprva uznemiren neizraženim, tupim bolovima u leđima u lumbalnoj regiji. Prije nego što se pojave, može doći do slabosti, umora. Pacijenti primjećuju da boli ili boli u donjem dijelu leđa ako je zahvaćena lumbalna kralježnica. U tom slučaju kretnje su obično ograničene.

Nadalje, bolest napreduje. S vremenom, bez specifičnog liječenja, stanje i dobrobit pacijenta samo se pogoršavaju. Uzroci bolova u leđima povezani su s razornim učinkom Mycobacterium tuberculosis. Što je upala izraženija, kliničke manifestacije su svjetlije. Pacijent može zakazati pregled kod liječnika kada ima jako loš donji dio leđa. Postaje jako teško izdržati ne samo hodanje, već i teško stajanje dugo vremena i općenito bilo kakvo statičko opterećenje.

Kada biste trebali posumnjati na tuberkuloznu prirodu u situacijama kada jako boli točno u donjem dijelu leđa u lumbalnoj regiji? Za ovu infekciju tipično je povećanje tjelesne temperature. Ne postiže temperaturu, ali prestaje na subfebrilnoj razini. Opće zdravlje se pogoršava - pacijenti osjećaju slab, neobjašnjiv umor. Apetit je oslabljen. Pacijenti gube težinu i znoje se noću u bilo kojim temperaturnim uvjetima. Bol u donjem dijelu leđa može biti popraćena čestim nagonom za mokrenjem i urinarnom inkontinencijom. To je osobito tipično za kombinirane lezije lumbalnog i torakalnog kralješka.

U analizi krvi skreće se pozornost na povećanje takvog pokazatelja kao što je brzina sedimentacije eritrocita. Ovo je nespecifični marker. No, ako se otkrije povećani ESR, najprije treba isključiti infekciju tuberkulozom. Rendgenski snima se donji dio leđa, kao i pluća (organi prsnog koša).

Ako ste zabrinuti zbog bolova u donjem dijelu leđa zbog tuberkuloznog uništenja, uzroci i liječenje su jasni. Terapiju propisuje ftizijatar zajedno s neurologom. Koriste specifične antibakterijske lijekove koji štetno djeluju na mikobakteriju, uzročnika tuberkuloze. Liječenje boli uključuje uporabu analgetika u obliku injekcija, čepića ili tableta. Ponekad je potrebna pomoć kirurga. Kada leđa boli u lumbalnoj regiji, uzroci se uklanjaju kirurškim liječenjem.

Što ukazuje na pojas boli u pojasu?

Bol u donjem dijelu leđa nije uvijek snažne i lokalizirane prirode. Pacijenti se žale na nelagodu u donjem dijelu leđa, koja se proteže po cijelom opsegu. Tako se karakteriziraju bolovi u pojasu u donjem dijelu leđa. Te se nelagode teško mogu pripisati bolestima zglobova i elementima kralježnice.

Pacijenti u ovom trenutku pogrešno vjeruju da boli donji dio leđa: što učiniti u tim slučajevima? Razlog obično leži u patologiji unutarnjih organa. Zašto leđa u lumbalnoj regiji boli i istodobno izazivaju osjećaje okolne prirode? Općenito je prihvaćeno da se tako manifestira pankreatitis. Riječ je o upali gušterače. Bol u pojasu u donjem dijelu leđa isprva je tupa, zatim dobiva sve veći karakter. Pacijentov trbuh je u obliku ploče, čvrst i ravan na dodir. Liječnik tijekom pregleda i palpacije doživljava izražen otpor mišića. Uzroci bolova u leđima u ovoj situaciji su iritacija živčanih pleksusa koji inerviraju gušteraču. Stoga, s pankreatitisom, boli donji dio leđa. Ponekad, istodobno, ispušta u predjelu prsa i ometa disanje (nelagoda pri pokušaju dubokog udisaja, udahnite punim udahom). Kako ublažiti bolove u leđima s pankreatitisom? Koriste se antispazmodika, antisekretorna sredstva.

Bol u pojasu u lumbalnoj regiji također može ukazivati na kolecistitis ili bolest žučnog kamenca. Gorčina u ustima brine, nelagoda je izraženija u desnom hipohondriju. U desnom vratu postoji bol.

Šindre u donjem dijelu leđa manifestacija su interkostalne neuralgije. Najčešće su uzroci boli povezani s hipotermijom. Zašto boli donji dio leđa, a zahvaćeni su i interkostalni živci? To je zbog sličnosti i slojevitosti zona inervacije.

Preporuke za prevenciju bolova u donjem dijelu leđa

Liječenje križobolje nije uvijek uspješno. Unatoč stalnoj terapiji, bolovi u donjem dijelu leđa i dalje traju. Ostaje konstantan, povremeno se očitujući kao epizode lumbaga ili lumbodinije.

Iz tog je razloga spriječiti bolest mnogo lakše nego liječiti donji dio leđa. Bol u donjem dijelu leđa javlja se mnogo rjeđe ako spavate na tvrdim krevetima koristeći posebne ortopedske madrace i jastuke. Preporučuje se ujutro vježbati, a noću šetati na svježem zraku.

Treba se pridržavati režima rada i odmora. To se posebno odnosi na osobe koje se bave "sjedilačkim" vrstama posla. Zašto boli donji dio leđa? Ortopedi to pripisuju skoliozi - zakrivljenosti kralježnice desno ili lijevo. S takvom patologijom, donji dio leđa može boljeti. Preporučuje se češće ustajanje, zagrijavanje, promjena položaja tijela.

Kako se mogu liječiti bolovi u donjem dijelu leđa ako je stanje kronično? Vrlo je važno koristiti vježbe fizioterapije. Liječnik vježbe terapije odabire vježbe na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir visinu, težinu, popratne bolesti, vrstu aktivnosti, razinu tjelesne sposobnosti. Ako vas bole leđa, koristi se nježniji kompleks, a tijekom remisije vježbe mogu biti teže.

Profilaktička primjena lijekova indicirana je za kronični tijek. To je potrebno kako bi se spriječili napadi pogoršanja kondroze. Ako kralježnica u lumbalnoj regiji često boli, propisuju se tečajevi vitamina skupine B. Ti su se lijekovi pokazali učinkovitima u sprječavanju pogoršanja osteohondroze.

Za nelagodu u lumbalnoj regiji, liječenje prevencije lumbaga uključuje kondroprotektore. To su sredstva koja usporavaju degeneraciju struktura hrskavice. Recepcija mora biti kolegij. Kako bi povećali učinkovitost, započinju parenteralnom primjenom, a zatim glatko prelaze na oralnu primjenu (u tabletama ili kapsulama).

U slabinskom dijelu pojava boli i nelagode trebala bi upozoriti pacijenta i ozbiljno razmisliti o njegovu zdravlju i stanju kralježnice, zglobova između kralježaka. Kada je područje leđa bolesno, ne morate koristiti metode i lijekove koje su savjetovali susjedi ili drugi poznanici. Za nelagodu u donjem dijelu leđa liječenje je složeno, patogenetsko, individualno. Propisuje ga neurolog. Prvo je potrebno provesti istraživanje. Uostalom, kad vas boli donji dio leđa, morate znati razloge kako biste ih adekvatno i kompetentno uklonili sa stajališta suvremene medicinske znanosti.

29.08.2021